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全链条守护健康 城阳医院神经内二科让复杂脑血管病“家门口”得治

2026 07/22
· 来源 ·
信网
· 作者 ·
丛黎
· 责编 ·
王熠冉
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导读
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同时,医院门诊楼二楼同步开设专病门诊,前置疾病防控关口。“门诊兼顾轻症处置、高危人群筛查,为出院复诊、血管狭窄患者提供用药、复查、康复一站式指导。

神经内科专家团队为患者进行治疗。(来源:城阳区人民医院)
神经内科专家团队为患者进行治疗。(来源:城阳区人民医院)

随着老龄化加剧与不良生活习惯的影响,脑卒中已成为威胁中老年人健康的“隐形杀手”,且发病率逐年走高。该病起病急、进展快,一旦错过黄金救治时间,偏瘫、失语、终身残疾甚至死亡风险大幅上升。为此,青岛市城阳人民医院神经内二科整合急救、门诊、微创手术、住院规范化治疗,打造24小时卒中急救、神经介入微创、专病门诊前置预防一体化服务模式,形成覆盖全病程的脑血管疾病诊疗闭环。

24小时绿色通道全速抢跑卒中黄金救治时间

“脑卒中救治,速度就是生命。”青岛市城阳人民医院神经内二科江毅主任介绍,科室专为急性脑血管病设立全天候卒中急诊门诊,急性脑梗、大血管血栓患者到院即可开展快速评估、影像筛查,快速判定静脉溶栓、机械取栓手术指征,全程打通无障碍急救通道。依托这套极速救治流程,科室牢牢抓住脑卒中最佳救治窗口,最大程度避免脑组织不可逆损伤,有效降低患者重度残疾与死亡率,为后续功能康复打下基础。

微创介入技术成熟落地,本地患者足不出区解决复杂脑血管问题

神经介入微创是当前治疗重度脑血管狭窄、颅内大血管闭塞的核心优选方案。不少中老年人群长期受高血压、吸烟、高血脂等因素影响,颈动脉、大脑中动脉会缓慢形成狭窄,早期无明显不适感,血管完全闭塞后极易诱发大面积脑梗,造成肢体瘫痪、言语丧失、意识昏迷。

针对血管狭窄患者,医疗团队通过微创操作以球囊扩张疏通血管,扩张效果不佳时同步植入支架支撑管壁,从根源有效预防脑梗突发;针对凶险的颅内大血管闭塞,单纯静脉溶栓效果有限,科室常规开展机械取栓手术,仅通过股动脉微小穿刺口送入介入器械,精准定位并抽出血栓,快速恢复脑部供血。

“这项微创技术已成熟开展多年,也让越来越多的患者获益。”江毅主任介绍,数据显示,超九成大血管闭塞患者可实现血管成功开通,多数患者术后肢体、语言功能显著恢复。科室已常态化开展介入手术与全脑血管造影,城阳乃至周边地区的居民无需奔波,在家门口就能得到高水平介入治疗。

脑血管预防前移 做好区域百姓健康生命守护神

脑血管疾病具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率的特点,且发病隐匿、前期几乎无明显症状,等到出现偏瘫、失语、昏迷再治疗,往往已造成不可逆脑损伤,因此早筛、早干预是降低卒中风险、保护脑功能最核心手段。

青岛市城阳人民医院神经内二科主任江毅结合近期两例典型病例,着重强调了脑血管早筛、早干预的必要性。两名老年患者均存在多年高血压、长期吸烟等高危因素,病情却截然不同。69岁男性患者常年头晕、偶尔眼前发黑,始终未做脑血管筛查,造影检查发现颈动脉近乎完全闭塞,此类病变手术难度、术中风险远高于普通狭窄,好在及时介入开通血管,避免了突发重度偏瘫;另一名66岁女性患者频繁单侧肢体无力、拿物易掉落,及时就医,造影确诊大脑中动脉重度狭窄,随时有血管闭塞致瘫痪、昏迷风险,科室计划为其实施球囊扩张,必要时植入支架阻断病情恶化。

专家提醒

对于高血压、高血脂、长期吸烟、有卒中家族史的中老年高危群体,必须定期开展脑血管专项筛查,切勿忽视身体发出的预警信号。

病房分层诊疗+专病门诊,实现脑血管病全周期闭环管理

据了解,神经内二科打破“只治急症、疏于预防随访”的传统模式,病房实行分层规范化诊疗,贯穿疾病全程管控。针对存在血压、血脂异常及吸烟等高危因素的人群,进行针对性干预,医护人员通过指导饮食、作息调整,从源头降低中风发病概率;对于处在急性期治疗阶段的脑梗住院患者,科室同步开展药物对症治疗与床旁早期康复,防止长期卧床引发肌肉萎缩、关节僵硬;对于出院患者,科室建立专属随访档案,长期跟踪复查、调整用药方案,大幅减少卒中复发风险。

同时,医院门诊楼二楼同步开设专病门诊,前置疾病防控关口。“门诊兼顾轻症处置、高危人群筛查,为出院复诊、血管狭窄患者提供用药、复查、康复一站式指导。在门诊中由专科医师一对一评估,为各类脑血管病变患者按需制定药物保守治疗或微创介入手术方案,从源头减少重症卒中发病率。”江毅主任介绍。

北大“国家级”专家定期坐诊带教,科室复杂手术能力实现跨越式提升

为加快国家区域医疗中心建设,2025年4月起,北京大学人民医院专家“组团式”进驻青岛市城阳人民医院,神经内科专家李华军主任常态化到神经内二科开展坐诊、手术、查房、疑难病例会诊等工作。“李华军主任每周五上午会在‘北大名医门诊’进行专家坐诊,为疑难脑血管病患者精准研判病情、定制个体化方案;下午李主任会带队进驻手术室,协同科室开展高难度介入手术。”江毅主任介绍。

顶尖专家不仅带来前沿的诊疗理念与标准化科室管理体系,更有针对性地补齐了科室高难度介入手术的技术短板,在专家全程实操指导下,科室团队技术快速精进,如今可独立完成各类复杂颅内、颈动脉介入手术,使得科室整体疑难病症救治能力有了质的飞跃。

从 24 小时不间断卒中急救绿色通道,到成熟可靠的神经介入微创手术,再到病房规范化诊疗,青岛市城阳人民医院神经内二科持续完善全链条脑血管诊疗体系,依托北大人民医院专家优质医疗资源下沉,科室综合诊疗实力持续升级,让辖区群众在家门口就能享受到高效、优质、全覆盖的脑血管健康医疗服务,为区域医疗卫生事业高质量可持续发展不断助力。文/记者 丛黎

专家坐诊。(来源:城阳区人民医院)
专家坐诊。(来源:城阳区人民医院)
[来源:信网 编辑:王熠冉]
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