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孩子头痛恶心、视物模糊 问题出在家长给涂抹的眼膏上

2026 11/11
· 来源 ·
青岛晚报
· 责编 ·
王熠冉
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原标题:一支眼膏差点致盲

孩子频频头痛恶心,还伴随视物模糊,辗转求医却始终找不到病根,问题竟出在家长随手给孩子涂抹的一支眼膏上!近日,青岛市市立医院本部眼科接诊了这样一例特殊的儿童病例。患儿症状错综复杂,迷惑性极强,医院发挥多学科协作优势,抽丝剥茧、找准病因,及时化解了一场可能致盲的用药危机。

病症错综复杂

多学科接力拨开迷雾

圆圆(化名)今年刚9岁,最初因持续头痛在外院就诊,未能明确诊断。后转入青岛市市立医院儿科收治,开展系统排查。经完善血常规、病毒核酸、颅脑核磁共振、平衡试验等检查,未发现明确病因;耳鼻喉相关专科检查也排除了耳源性眩晕、前庭功能异常等问题。

此时,圆圆头痛、恶心、呕吐的症状仍未缓解,发作时还伴随视物模糊、双眼充血。儿科团队敏锐捕捉到眼部异常,第一时间发起眼科会诊,开启多学科联合研判。眼科李悦医生立刻为孩子完成视力、眼压、验光等专科检查,一组关键数值揭开了孩子诸多症状的根源:右眼眼压47mmHg,左眼眼压56mmHg,远超正常上限(参考值范围10-21mmHg)。

多学科会诊团队综合研判:孩子的不适症状并非颅脑、肠胃问题引起,而是高眼压诱发的急性青光眼。后续裂隙灯、眼底检查排除了颅内高压因素;光学相干断层扫描(OCT)检查提示视神经纤维层尚未受损,所幸还未造成不可逆的视力损害。

正是儿科、眼科、耳鼻喉科等多学科紧密配合,层层快速拨开重重迷惑症状,避免病情延误。

追本溯源

自行用药引发药物性青光眼

孩子为何突发青光眼?医生经仔细追问,终于锁定元凶——家长自行给孩子涂抹的激素类眼膏。

此前孩子曾出现眼红、眼痒、结膜水肿,在外院治疗后好转。两周前,上述症状复发,家长并未带孩子就医,仅凭过往用药经验和网络育儿建议,每晚给孩子涂抹眼膏。家长本以为只是普通消炎眼膏,却不知道内含的糖皮质激素,是一把“双刃剑”。

用药数天后,孩子就出现头痛、恶心、视物模糊等不适。但家长并不知道是药物惹的祸,继续用药,最终造成双眼糖皮质激素性继发性开角型青光眼。

明确诊断后,多学科医护协同开展救治:儿科保障全身用药安全;眼科主导降眼压治疗。次日,孩子眼压明显回落,头痛、呕吐、视物模糊等症状全部消失,小圆圆终于恢复了往日的活泼。经持续治疗,孩子眼压降至正常水平,顺利出院。         

文/徐小钦

[来源:青岛晚报 编辑:王熠冉]
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